金沙威尼斯欢乐娱人城离校申请表

时间：2022-05-20 15:33:00 来源：作者：



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附件2：

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基

本

信

息

姓 名

学 号

院 部

专 业

班 级

入学时间

未能离校原因

申请

离校

条件

相

关

部

门

意

见

签字（盖章）：

年 月 日

签字（盖章）：

年 月 日

学

籍

科

审

核

签字（盖章）：

年 月 日

教

务

处

意

见

签字（盖章）：

年 月 日

注：1.此表“基本信息”部分只能电子录入,不可手写填入。

2.学生可根据自身情况删加相关部门内的行数。