休学审批表
时间：2022-05-20 15:33:00 来源：作者：
金沙威尼斯欢乐娱人城学籍异动（休学）审批表
基 本 信 息 | 姓 名 |
| 性别 |
| 身份证号 |
|
学 号 |
| 层次 |
| 入学时间 |
| |
所在院部 |
| 休学日期 | 年 月 日 | |||
年级专业 |
| 休学期限 |
| |||
休 学 原 因
|
（可附有关材料）
申请人签字：
年 月 日 | |||||
所 在 院 意 见 |
院部负责人签字（盖章）：
年 月 日 | |||||
教 务 处 意 见 |
教务处负责人签字（盖章）：
年 月 日 | |||||
分 管 院 长 意 见
|
签 字：
年 月 日 | |||||
注：1.此表一式三份，学生所在院、学生处、教务处各存一份。
2.请各院妥善保存，学生复学时须参照此表。
3.在校生入伍须凭入伍通知**休学。